Как происходит эвтаназия
Эвтаназия – это процедура прерывания жизни человека, который болен неизлечимой болезнью и испытывает непереносимые мучения. Она всегда проводится добровольно, то есть по инициативе пациента, а не врача. Впервые о необходимости такой практики заговорил английский философ Фрэнсис Бэкон. В конце XVI века он высказал убеждение, что медицина должна не только лечить людей, но и избавлять от страданий тех, чьи недуги не поддаются исцелению. Ниже мы расскажем, как делают эвтаназию в современном мире и что при этом испытывает человек.
Где разрешена эвтаназия?
В Нидерландах
С 2002 года врачам официально разрешено ассистировать уходу пациентов из жизни. Сделать это можно с помощью инъекции или таблетки. Перед проведением процедуры необходимо получить согласие этического комитета.
В некоторых штатах США
Впервые эвтаназию легализовали в Орегоне. Там приняли закон, который разрешал врачам выдавать больным смертельную дозу лекарства. Ввести ее нужно было самостоятельно. Спустя несколько лет похожие практики появились и в других штатах. На сегодняшний день добровольный уход из жизни легализован в Калифорнии, Колорадо, Монтане, Мэй, Гавайях, Вермонте, Вашингтоне, Орегоне, Нью-Джерси и округе Колумбия.
В Канаде
Добровольно уйти из жизни разрешается только гражданам страны, достигшим совершеннолетия. Иностранцы не имеют права ходатайствовать о такой процедуре в канадских медицинских учреждениях.
В Мексике
Эвтаназию легализовали в 2017 году. Это было зафиксировано в конституции в рамках права каждого человека на достойную смерть.
В Швейцарии
Добровольным уходом из жизни занимаются только специализированные клиники. Они имеют право работать и с гражданами страны, и с иностранцами. Поэтому страну часто привозят пациентов, которые не могут законно осуществить добровольный уход из жизни у себя на родине.
В Бельгии
Добровольная смерть по медицинским показаниям доступна только гражданам страны, постоянно проживающим на ее территории. Ассистировать больному может только тот врач, который давно наблюдает за ним и досконально знает историю болезни.
В Новой Зеландии
Эвтаназия легализована с 2021 года. Это решение было принято большинством голосов на всенародном референдуме.
В Испании
В Испании довольно интересная история легализации эвтаназии. Ее разрешили в 2021 году после того, как в сеть попал ролик, где неизлечимо больной человек совершает суицид, объясняя это тяжестью своих мучений. Дело произвело на общественность такое впечатление, что Конгресс депутатов сделал добровольный уход из жизни доступным для населения.
Виды эвтаназии
Различают эвтаназию активную и пассивную. При активной доктор целенаправленно совершает то или иное действие, которое приводит к безболезненной смерти пациента, например дает ему таблетку или делает укол. Само собой, для этого необходимо получить согласие либо того человека, над которым проводится процедура, либо его родственников. При пассивной эвтаназии никаких специальных целенаправленных действий не совершается. Смерть наступает в результате того, что пациенту прекращают давать лекарства/оказывать медицинскую помощь. Иногда люди просят об этом сами, а иногда такое решение принимают члены их семьи. Этические аспекты эвтаназии спорны в обоих случаях, и вряд ли этот спор когда-нибудь окончательно разрешится. У всех, кто занимается разработкой проблемы добровольного ухода из жизни, возникают одни и те же вопросы, на которые мировое сообщество пока не в состоянии дать ответ. Главные из них – имеет ли право посторонний человек, даже врач, ускорять процесс естественной смерти, и могут ли родственники больного принимать решение о том, чтобы прекратить его жизнеобеспечение.
Как проводят эвтаназию – этапы
Когда люди спрашивают, как происходит эвтаназия, они обычно хотят узнать именно о медицинской процедуре: какие препараты вводят, чтобы пациент умер, кто и как это делает. Однако прежде чем расстаться с жизнью, человеку требуется пройти ряд подготовительных этапов. Ни в одной стране мира нельзя прийти в клинику, лечь на кушетку и получить смертельную дозу лекарства. Врачи и специалисты этического комитета должны убедиться, что решение о смерти принимается осознанно и по действительно важным причинам, а не в один момент. Также в этом должен убедиться сам пациент.
Вначале его просят написать заявление. Иногда это делается несколько раз, с определенными временными интервалами, достаточными для того, чтобы передумать. Если за установленный срок человек не изменил своих намерений, заявление передается в комитет по этике. Такой комитет обычно состоит из нескольких специалистов разного профиля: врачей, юристов, психологов и так далее. Они изучают историю болезни, оценивают тяжесть состояния пациента и советуются о том, целесообразно ли проводить медицинскую процедуру с летальным исходом. Далее врачи проводят еще одно психолого-психиатрическое обследование, чтобы убедиться, что человек принял решение осознанно, находясь в трезвом уме и твердой памяти. На специальном консилиуме они коллективно обсуждают, действительно ли неизлечим физический недуг и нет ли других, более гуманных способов облегчить страдания больного. Если это невозможно, а пациент принял окончательное решение, то начинается процедура юридической подготовки к добровольной смерти.
Теперь поговорим непосредственно о том, как делают эвтаназию. Порядок ее проведения устанавливается законами государства, а также локальными нормативными актами лечебного учреждения. Единственный человек, который уполномочен ее совершить, – это врач. На основе анализов и истории болезни он определяет, какой препарат лучше всего подойдет, чтобы прервать жизнь больного. В настоящее время процедуру почти везде проводят инъекционно, так как таблетки могут спровоцировать рвоту. Врач готовит лекарство и вводит больному препарат, погружающий его в глубокий наркоз, а также обезболивающее. Когда человек засыпает, ему делают повторную инъекцию, но уже с большим количеством вещества. Постепенно в его теле расслабляется вся мускулатура. Органы дыхания и сердечная мышца перестают работать. После этого следует наступление смерти.
Этапы эвтаназии смерти и умирания могут незначительно различаться в зависимости от выбранных препаратов. Кто-то из пациентов уходит быстрее, а кто-то медленнее. Именно поэтому за ходом процедуры должен наблюдать врач, и проводить ее лучше в медицинском учреждении. Человеческий организм индивидуален, и прием лекарства может обернуться самыми непредсказуемыми последствиями. Именно поэтому в большинстве стран отказались от того, чтобы выдавать средства для инъекций на дом.
Какие медикаменты используют?
Такие медикаменты не продаются в аптеках. Он поставляются лишь в специализированные медицинские учреждения. По понятным причинам их стремятся не только изъять из доступа населения, но и не называть во всеуслышание.
Обычно для введения человека в наркоз используют лекарства на основе барбитурата. Для наступления летального исхода вводятся либо большие дозы барбитуратов, либо какие-то из антиаритмических препаратов, вызывающие остановку сердечной мышцы.
Испытывает ли человек боль во время эвтаназии?
Если врач провел процедуру по всем правилам, то нет. Любой человек, которого когда-нибудь оперировали под общим наркозом, знает, что в этом состоянии отсутствуют какие бы то ни было ощущения, в том числе и болевые. Смерть наступает совершенно незаметно для пациента.
Вопрос-ответ
Можно ли в нашей стране добровольно уйти из жизни?
Нет. Законодательство нашей страны запрещает проводить активную эвтаназию. В то же время пассивная разрешена и часто практикуется. Так что если человек желает умереть, он может только отказаться от поддерживающей помощи и приема медикаментов.
Почему уход из жизни по медицинским показаниям легализован не во всех странах?
Добровольная смерть имеет слишком много спорных этических аспектов. Не вмешиваться в естественный ход вещей легче, чем на государственном уровне решить, что в определенной стране человек имеет право по своей воле уйти из жизни. Это предполагает большую ответственность, в том числе – лично тех, кто принимал подобное решение. Во многих странах (например, исламских) эвтаназию не проводят по соображениям веры. Считается, что только Бог определяет, когда людям жить и умирать. Наконец, в определенных случаях эвтаназия может стать поводом для злоупотребления полномочиями со стороны врачей или законных представителей пациента. Это создаст дополнительные прецеденты, с которыми придется разбираться судебным властям.
Как российское общество относится к проблеме эвтаназии?
По данным ВЦИОМ каждый второй житель России считает, что добровольный уход из жизни – допустимая процедура для людей, которые испытывают мучения. В целом по стране такой ответ дали 50 % человек. В крупных городах эта доля составляет 58 %. В то же время специалисты по паллиативной помощи указывают, что у российской медицины есть своя специфика, из-за которой не стоит поспешно легализовывать эвтаназию. Например, у многих пациентов хосписов нет доступа к качественным обезболивающим препаратам. Они попросту не поставляются в необходимом объеме. Поэтому люди хотят прервать свою жизнь, чтобы не страдать, хотя это не единственный способ избавиться от мучений. Только если ситуация с лекарствами улучшится, можно будет сказать, что страна сделала все возможное, чтобы уменьшить тяжесть состояния пациентов больниц, и ставить вопрос о законности эвтаназии.
Выше мы поговорили о том, как происходит эвтаназия людей. В России эта процедура все еще остается под запретом. Те, кто желают добровольно расстаться с жизнью, могут только отказаться от поддерживающей помощи и прекратить прием лекарств.
Если вы хотите организовать достойное прощание с близким человеком, обратитесь в похоронную службу Ritual.ru. Нашим сотрудникам можно доверить все этапы подготовки к траурной церемонии, от сбора необходимых документов до установки памятника и организации поминок. Чтобы подробнее узнать об услугах, звоните по единому многоканальному номеру +7 (495) 100-3-100 . Оператор проконсультирует вас бесплатно.
