Причины смерти во сне
Мысль о смерти во сне вызывает противоречивые чувства – одни воспринимают это как самый спокойный способ умереть, другие панически бояться уснуть и никогда не проснуться. Насколько это вероятно? От чего умирают во сне молодые люди? Как избежать внезапной смерти во сне и помочь близкому? Попробуем ответить на эти вопросы в нашей статье.
Статистика по смерти во сне
Точная статистика того, сколько людей умирает именно во сне, не ведется, так как не всегда удается достоверно установить, спал покойный или бодрствовал в момент гибели. Грубые подсчеты говорят о том, что каждый третий человек умирает во сне – это включает все случаи летального исхода, включая убийства.
При этом внезапной смертью во сне (то есть неожиданно, не в последствие заболеваний и не насильственно), умирает около 2000 тысяч взрослых человек в год только в России. В странах Юго-восточной Азии цифра иногда доходит до 3000 человек в год. При этом погибают не только старики, в группе риска также находятся мужчины с 20 до 40 лет, особенно азиатского происхождения.
Самая трагическая часть статистики – жертвы СДВС – синдрома внезапной детской смерти. На СДВС приходится примерно 30-35% смертей в возрастной группе от 2 недель до 1 года. При этом в 61% случаев страдают мальчики.
Смерть во сне: причины
Обструктивное апноэ
Обструктивное апноэ – это остановка дыхания более, чем на 10 секунд. При тяжелых случаях дыхание может прерываться до нескольких сот раз за ночь. Обычно это приводит к пробуждению, но не всегда. Риск смерти во сне у пациентов с этим синдромом примерно 37%. Чем дольше в организм не поступает воздух, тем более вероятно кислородное голодание и перенасыщение крови углекислым газом.
В момент прерывания дыхания у больного резко поднимается давление. Таким образом обструктивное апноэ чревато остановкой сердца. Тревожными симптомами, свидетельствующими о наличии синдрома обструктивного апноэ, считаются прерывистый храп, вялость, неспособность выспаться. Причины апноэ разнятся – от аллергического ринита до аномалии дыхательных путей, поэтому и лечение предлагается самое разное – от антигистаминных препаратов до челюстно-лицевой хирургии в наиболее запущенных случаях.
Сердечно-сосудистые заболевания
Ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, пороки сердца, кардиомиопатии, WPW-синдром, синдром удлинённого КТ, миокардиальные мостики, сдавливающие коронарные артерии, аномальное отхождение коронарных артерий – все это входит в число причин, способных повлечь внезапную смерть.
Важно отметить, что некоторые из этих заболеваний иногда протекают практически бессимптомно, поэтому необходимо проходить регулярную проверку у кардиолога, чтобы знать о своем состоянии. Современные фитнес-браслеты также позволяют следить за изменениями сердечного ритма и вовремя обратиться к врачу.
Каждое заболевание подразумевает свои протоколы лечения – лекарственные и хирургические. По возможности стоит не доводить до развития сердечно-сосудистых заболеваний, поддерживая здоровый образ жизни. Достаточная физическая нагрузка, правильное питание, отдых и внимание к собственному психическому и телесному здоровью помогают избежать проблем в будущем.
Синдром внезапной детской смерти
Кошмар для родителей – СДВС – это гибель ребенка от 2 недель до 1 года без каких-либо предварительных симптомов, когда даже после вскрытия установить причину не удается. Точные причины СДВС до сих пор не установлены, но у всех детей были признаки хронической гипоксии – кислородного голодания. Выдвигают теории, что за СДВС стоит генетическая аномалия или дефицит серотонина, нарушающие регуляцию дыхания и снижающие чувствительность к переизбытку углерода в крови.
Парасомнии
Парасомниями называют расстройства сна, связанные с вегетативными и двигательными аномалиями. Наиболее опасны именно непроизвольные движения при сомнамбулизме (известном также как лунатизм) и расстройстве поведения во время быстрой фазы сна. Судорожные движения руками и ногами и хождение в бессознательном состоянии приводят к падениям, ушибам и травмам, способным привести к летальному исходу.
В редких случаях лунатики подвергают себя опасности, заходя на проезжие части, крыши и другие опасные места. Считается, что стресс, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление стимулирующими напитками усугубляют поведение больных парасомнией и мешают им спать нормально. Психиатрические препараты, назначенные врачом, помогают облегчить состояние пациентов.
Отравление угарным газом
Токсический эффект угарного газа наступает при довольно малых дозах. Спящий не способен заметить наступление первых симптомов отравления – слабости и головной боли, почуять запах дыма или бытового газа, поэтому особенно уязвим. До сих пор происходят случаи, когда целые семьи погибают, не приходя в сознание, из-за угарного газа во время пожаров, утечек или выбросов с предприятий. Избежать трагедии поможет установка датчиков угарного газа.
Как предотвратить смерть во сне?
Лучше всего устранить опасные факторы, способные привести к внезапной смерти. Своевременное обследование и лечение значительно повышает шансы на выживание. Также важно следить за хорошей вентиляцией помещения, где вы засыпаете. Максимальная темнота и тишина, прохладная температура в комнате, белье из натуральных тканей, отказ от стимулирующих напитков, тяжелых блюд и чтения с экранов помогают высыпаться лучше.
Учитывая, как происходит смерть во сне, если вы беспокоитесь за своих близких, в первую очередь обращайте внимание на дыхание. Если дыхание прервалось, постарайтесь разбудить человека. Если это не получается, немедленно вызывайте скорую. При наличии навыков первой помощи, помогите пострадавшему с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Но тот, кто не обучался проводить эти процедуры, не должен пытаться освоить их в кризисный момент – есть шанс причинить еще больше вреда.
Как предотвратить СДВС?
Причины СДВС не установлены, но факторы риска известны:
- Засыпание на животе – значительно увеличивает риск СДВС. Но помните, что в бодрствующем состоянии ребенка необходимо переворачивать на живот для нормального развития.
- Перегрев – не стоит излишне кутать ребенка и оставлять его спать в душном жарком помещении, особенно в одежде и белье из синтетических тканей. Переохлаждать младенца при этом не рекомендуется.
- Слишком мягкая постель – дети, спавшие на более жестких поверхностях без одеял и других предметов, способных перекрыть дыхательные пути, меньше рискуют погибнуть от СДВС.
- Вредные привычки матери во время беременности и вскармливания.
- Стресс и болезнь во время беременности.
- Засыпание вместе с родителями – засыпание с ребенком в одной кровати увеличивает риск придавить его.
- Пассивное курение – младенец не должен находиться в одном помещении с курильщиками.
При этом большей опасности подвергаются недоношенные дети или перенесшие длительные или осложненные роды, а также дети из семей, где уже были случаи СДВС. Самым опасным периодом считается возраст с 2 до 6 месяцев и зимнее время.
Хорошее состояние матери во время вынашивания и врачебный уход за ней помогают снизить риск СДВС. Отдых на спине в отдельной кроватке, но поблизости от родителей, в прохладном хорошо проветренном помещении позволяет существенно улучшить самочувствие младенца. Во избежание удушья следует удалить из кроватки мягкие игрушки, подушки, рюши и одеяла. В случае, если вы заметили у ребенка нарушение дыхания, немедленно обратитесь к врачу.
Вопросы и ответы
Почему мужчины южно-азиатского происхождения чаще внезапно умирают во сне?
Из-за большего распространения среди них синдрома Бургада, генетического отклонения, приводящего к нарушению электрофизиологических процессов в сердце.
Безопасно ли будить лунатика?
Да. Распространенное мнение о том, что будить лунатика опасно, – заблуждение. Придя в себя, страдающий сомнамбулизмом, вероятно, почувствует себя несколько дезориентированным, но не станет проявлять агрессию и не пострадает от шока. Если лунатик не пробуждается, попробуйте отвести его обратно в постель.
Смерть во сне, особенно внезапная, пугающая перспектива для самого человека и для его близких. Но в большинстве случаев ее возможно предотвратить за счет медицинской помощи, профилактики заболеваний, здорового образа жизни и полноценного отдыха.
