Вирус свиного гриппа H1N1
Недавно человечеству довелось пережить страшное испытание пандемией коронавируса COVID-19 – это было наглядное свидетельство того, сколь опасны могут быть вирусы. Люди заражались и умирали тысячами по всей планете, а врачи долгое время почти ничего не могли сделать. Но надо помнить, что коронавирус – не единственное и не первое вирусное заболевание, затронувшее нашу планету. За десять лет до пандемии COVID-19 люди столкнулись с другой опасной болезнью, которая, к счастью, тогда не стала причиной разрушительных изменений во всем мире, но тоже доставила немало неприятностей врачам, властям и людям по всей планете. Имя этой болезни – свиной грипп, вирус H1N1, и о ней расскажет вам эта статья.
Что такое вирус H1N1
Вирус H1N1 (он же «свиной грипп») – подтип вируса гриппа, способный вызывать у людей воспаление легких или носоглотки. Он привлек широкое внимание публики в 2009 году, когда вызвал глобальную пандемию. Название "H1N1" относится к специфическим типам белков, обнаруженных в структуре вируса, а именно гемагглютинину (H) и нейраминидазе (N), используемых для классификации разных вирусов.
Название «свиной грипп» этот штамм получил из-за того, что первоначально считалось, будто он может заражать только свиней и возник в этой среде. Но последующее изучение дало ученым данные о том, что происхождение штамма H1N1 связано с генетической реассортацией генов разных других видов гриппа, от человеческого до птичьего. Этот штамм передается по воздуху, и чтобы заразить человека, достаточно вдохнуть воздух, в котором содержатся болезнетворные микроорганизмы в достаточной концентрации.
В 2009 году человечество столкнулось с эпидемией «свиного гриппа», после чего учеными была разработана вакцина, дающая иммунитет именно против этого штамма. В настоящее время она включается в состав комплексной сезонной вакцины от гриппа. Также для борьбы с этой болезнью годятся противовирусные лекарства широкого спектра действия – например, «Осельтамивир». Они же пригодны для профилактики заболевания.
Важно отметить, что H1N1 все еще находится в циркуляции по миру, встречается достаточно часто, но теперь он считается ничем не примечательной компонентой сезонных эпидемий гриппа. Распространение этого штамма находится под наблюдением ВОЗ и других организаций здравоохранения.
Происхождение вируса
Происхождение этого заболевания можно проследить по специфическому сочетанию генетического материала вирусов птичьего, свиного и человеческого гриппа. Точные обстоятельства его возникновения до конца не ясны, но первые свидетельства существования этого уникального штамма относятся к апрелю 2009 года, когда болезнь была обнаружена в Мексике и США. Первоначально считалось, что он произошел от свиней и был назван «свиным гриппом». Однако впоследствии было установлено, что не только этот регион является местом его происхождения, следы H1N1 обнаруживались в еще нескольких местах на планете.
По результатам десяти лет изучения ученые заключили, что эта разновидность гриппа возникла в результате процесса, называемого «генетической реассортацией» или «антигенным сдвигом». В этом процессе два или более различных штаммов одной болезни (в данном случае гриппа) заражают одного и того же хозяина (в данном случае, предположительно, свинью), так что их генетический материал смешивается и объединяется, образуя новый штамм.
Свиньи считаются "сосудами для смешивания" вирусов, поскольку этот вид животных способен быть носителем и птичьего, и человеческого вируса гриппа. Таким образом организм свиньи представляет среду, где может происходить генетическая реассортация, приводящая к появлению не существовавших ранее штаммов.
Конкретное происхождение этого заболевания связано с комбинацией генетического материала штаммов вируса свиного гриппа из Северной Америки, штаммов птичьего гриппа (особенно от птиц в Северной Америке) и штаммов человеческого гриппа. Точные обстоятельства реассортации, которая привела к появлению вируса H1N1, остаются неясными.
Как только вирус появился, он быстро распространился от человека к человеку через дыхательные пути. Его способность заражать людей, а также высокая скорость передачи способствовали возникновению глобальной пандемии в 2009 году. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила ее чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение.
С тех пор H1N1 продолжает циркулировать как обычный компонент сезонного заболевания. Теперь он находится под наблюдением всемирных организаций здравоохранения, и предпринимаются усилия по включению его в ежегодную вакцину против гриппа, чтобы обеспечить защиту от этого штамма.
Следует иметь в виду, что вирус H1N1, несмотря на название, не связан непосредственно со свиньями, и может заражать людей напрямую, без участия свиней.
Как H1N1 связан с другими вирусами
Вирус H1N1, также известный как «свиной грипп», является подтипом вируса гриппа А. Инфекции этого заболевания делятся на различные типы (A, B, C) и подтипы на основе специфических белков, находящихся на их поверхности: гемагглютинина (H) и нейраминидазы (N). Вирус H1N1 назван в честь его белков гемагглютинина H1 и нейраминидазы N1.
Вирусы типа А могут инфицировать различные виды животных, включая людей, птиц, свиней, лошадей и других. Такой широкий круг хозяев делает их способными к обмену генами между различными штаммами этой болезни, заражающими разные живые существа. Подобное смешение способно породить новые подтипы (штаммы) вируса с потенциалом повышенной трансмиссивности и патогенности. Штамм, который вызвал эпидемию 2009-2010 годов, вероятно, является примером именно такой реассортации. Он возник вследствие объединения генетического материала разных вирусов. В его случае для происхождение генетических компонентов связно с североамериканскими разновидностями этого заболевания – птичьего, человеческого и, возможно, каких-то еще. Получается, что вирус H1N1 связан с другими вирусами гриппа А: H3N2, H2N2, H5N1 и подобными. Данные вирусы имеют различные комбинации белков H и N на своей поверхности, что определяет их подтипы. Каждый подтип может обладать различными характеристиками, включая различные уровни трансмиссивности, вирулентности и возможности вызывать пандемии.
Вирусы типа А подвергаются постоянным антигенным изменениям в результате процесса, называемого антигенным дрейфом. Это означает накопление небольших генетических изменений в вирусе с течением времени, что приводит к появлению новых штаммов в рамках одного и того же подтипа. Именно поэтому средства борьбы с заболеванием (противовирусные препараты) и средства для формирования иммунитета (вакцины) необходимо регулярно обновлять, чтобы обеспечить защиту от наиболее распространенных штаммов.
Симптомы заболевания H1N1
По своим симптомам описываемое заболевание схоже с прочими сезонными вариантами этой болезни. Их тяжесть может варьироваться в зависимости от серьезности заражения и состояния зараженного организма, а некоторые люди могут вообще не испытывать никаких симптомов. К общим симптомам H1N1 относятся:
- Повышение температуры тела. Обычно первые симптомы заражения – это возрастание температуры и кашель. При этом зараженный человек часто имеет высокую температуру тела: 38-39 градусов.
- Кашель, как было сказано, еще один распространенный симптом. Он может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты.
- У многих людей с этим заболеванием болит или чешется горло.
- У некоторых людей может быть заложенность носа или насморк.
- Боли в мышцах и теле, также известные как миалгия, являются распространенными симптомами инфекции H1N1.
- Головная боль, часто сильная, тоже может быть характерным симптомом этой болезни.
- У зараженных также обычно наблюдается сильная усталость и повышенная утомляемость.
- Также инфекция H1N1 может вызвать внезапный озноб и обильное потоотделение.
- Хотя это встречается реже, некоторые больные H1N1 могут испытывать симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом: тошноту, рвоту, боль в животе или диарею.
ВАЖНО! Перечисленные выше симптомы вовсе не являются уникальными признаками заболевания свиным гриппом, их причиной могут выступать другие инфекции или нарушения в работе организма.
Для подтверждения наличия заражения именно штаммом H1N1 необходима медицинская диагностика, и самодиагностирование в таком случае крайне опасно. Неверно оценив свое заболевание и выбрав неэффективный способ лечения, вы рискуете получить тяжелые осложнения, которые в самом худшем случае могут даже привести к инвалидности или смерти. При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов рекомендуется немедленно обратиться за врачебной помощью.
Течение болезни
Развитие болезни после заражения этой разновидностью болезни может быть различно в зависимости от таких факторов, как общее состояние здоровья человека, его возраст, реакция иммунной системы и количество полученной инфекции. Ниже приводится общая схема типичного течения заболевания после заражения H1N1:
- Инкубационный период. После контакта с другим заболевшим и инфицирования у зараженного наступает так называемый инкубационный период, во время которого вирусы начинают размножаться в организме, но еще не наносят вреда здоровью. Обычно этот период длится от одного до четырех дней.
- Появление первых симптомов. По истечении инкубационного периода, когда количество зараженных клеток становится велико, у больного появляются характерные симптомы. Обычно все начинается с кашля, повышения температуры, головной боли, ломоты в теле и повышенной усталости.
- Острая фаза. Этот период в течении заболевания характеризуется пиком интенсивности признаков заболевания. Для этой фазы характерны лихорадка, кашель и общее ярко выраженное недомогание. Здесь наиболее ярко проявляется иммунный ответ организма – люди с сильным иммунитетом чувствуют меньшее расстройство и переносят болезнь легче.
- Смягчение и исчезновение симптомов. В большинстве случаев признаки заболевания начинают смягчаться и исчезать уже через нескольких дней или в течение недели. Сначала обычно спадает жар, после этого постепенно улучшается и прочее самочувствие заболевшего. Впрочем, кашель и усталость нередко сохраняются у заболевшего еще долгое время.
- Выздоровление: После острой фазы большинство людей полностью выздоравливают от этой болезни без каких-либо осложнений. Достаточный отдых, гидратация и безрецептурные препараты для облегчения симптомов могут помочь выздоровлению. Важно следить за симптомами и обращаться за медицинской помощью при их ухудшении или при появлении признаков тяжелого заболевания.
Следует иметь в виду, что в некоторых случаях эта инфекция способна вызвать серьезные осложнения, особенно у людей, имеющих другие заболевания или ослабленный по какой-либо причине иммунитет. Такими осложнениями могут стать пневмония, нарушение дыхания, обострение имеющихся заболеваний или вторичные бактериальные инфекции. При появлении признаков тяжелого заболевания или при ухудшении симптомов крайне важно быстро обратиться за врачебной помощью.
Лечение
Как правило, лечение свиного гриппа заключается в сочетании поддерживающей терапии, помогающее иммунитету больного бороться с инфекцией, и использования противовирусных препаратов, напрямую воздействующих на вирусы. Ниже перечислены основные аспекты помощи зараженному:
Поддерживающий уход
Для успешной работы иммунитета и восстановления организма при заражении штаммом H1N1 очень важны отдых, обеспечение комфорта и полноценного питания. Следует давать больному обильное питье, поскольку борьба организма с инфекцией приводит к повышенному потоотделению и мочевыделению, так что без восполнения запаса жидкости в организме может наступить обезвоживание. Особенно это важно, если у больного имеются сопутствующие желудочно-кишечные симптомы, такие как рвота или диарея. Чтобы облегчить течение болезни и снять раздражающие симптомы, такие как высокая температура или болезненный кашель, можно использовать безрецептурные препараты. Однако важно соблюдать рекомендуемые дозировки и проконсультироваться с медицинским работником, если имеются какие-либо другие заболевания или общие проблемы со здоровьем.
Противовирусные препараты
За годы исследования этого заболевания, и, в частности, его штамма H1N1, медиками были разработаны различные эффективные противовирусные препараты. Два основных противовирусных препарата – это осельтамивир («Тамифлю») и занамивир («Реленза»). Их действие заключается в том, что они подавляют способности вируса к размножению, а это способно сильно помочь иммунитету в борьбе с инфекцией и сократить течение болезни. Такие препараты следует принимать в течение двух суток после появлении первых симптомов и тогда хо болезни станет заметно более мягим, а полное излечение наступит быстрее.
Врачебная поддержка
В случае инфицирования H1N1 велик риск осложнений, поэтому люди, относящиеся к особо уязвимым группам, или переносящие заболевание в тяжелой форме, должны находиться под наблюдением врачей. Медики могут своевременно обнаружить осложнения и принять своевременные меры для борьбы с ними. Если у заболевшего свиным гриппом вдруг проявляются признаки тяжелого течения болезни – затрудненное дыхание, боль в груди, постоянная лихорадка, спутанность сознания или что-то подобное, следует немедля обратиться за врачебной помощью, так как только оперативное медицинское вмешательство иногда способно спасти зараженного от тяжелых последствий болезни.
Вакцинация
Вакцины являются основным и наиболее эффективным средством борьбы с H1N1. Хотя вакцинирование не поможет в случае уже состоявшегося заражения, оно, в случае своевременного приема вакцины, способно сильно улучшить иммунитет и сильно облегчить течение болезни. К тому же, масштабная вакцинация в обществе формирует коллективный иммунитет, так что вероятность заражения каждого отдельного человека из этого общества снижается. Вакцина против штамм H1N1 включена в сезонные вакцины против гриппа, и всем людям рекомендуется ежегодно делать прививки.
Хотя грипп – это заболевание, которое уже давно стало нам всем привычно, эта инфекция остается очень коварной и опасной. Самодиагностика и самолечение могут порой приводить к тяжелым последствиям. При обнаружении симптомов заболевания рекомендуется обратиться к медицинскому работнику для постановки точного диагноза, получения рекомендаций по вариантам лечения и индивидуального медицинского совета с учетом ваших конкретных обстоятельств.
Вопросы и ответы
Как именно передается вирус H1N1?
Этот вариант болезни, как и прочие штаммы, обычно передается от человека к человеку по воздуху, через микроскопические капли слюны и других биологичесикх жидкостей, вылетающих изо рта зараженного при чихании. Если такие респираторные капли попадают на слизистые поверхности здорового человека (например, в нос, в рот или на сетчатку глаза), то с большой долей вероятности этот человек получает заражение. Другие распространенные пути передачи болезни – контакт слизистых (например, поцелуи), контакт с поверхностями, где остались следы биологических жидкостей зараженного человека или непосредственный обмен кровью между больным здоровым человеком.
Кто с наибольшей вероятностью может быть заражен этим типом гриппа?
В число людей с наибольшей уязвимостью к штамму H1N1 входят такие группы граждан, как женщины в период беременности, младенцы и маленькие дети, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, а также те, кто имеет пониженный иммунитет, ожирение или другие нарушения нормальной работы организма. Такие люди должны особенно внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать предписания врачей, требования гигиены и по возможности не посещать регионы, где зафиксирован повышенный уровень заболевания. В случае обнаружения у себя симптомов заражения, им следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку для них последствия болезни могут быть гораздо более тяжелыми, чем для людей с нормальным иммунитетом.
Могут ли обычные вакцины от гриппа помочь в борьбе со штаммом H1N1?
Да, в настоящий момент доступные всем нам сезонные вакцины против гриппа обычно включают в себя компоненты для формирования иммунитета к этому штамму. Следует помнить, что противогриппозные вакцины обновляются ежегодно, и создающие их медики стараются учитывать наиболее опасные варианты заболевания. Хотя специальной вакцины против свиного гриппа сейчас не используют, следует помнить, что любая противогриппозная вакцинация – это эффективный способ борьбы в том числе с данным заболеванием. Чем меньше в мире носителей этого штамма, тем выше коллективный уровень зашиты всего человечества, поэтому даже если у вас крепкое здоровье и вы не опасаетесь серьезных последствий в случае заражения, стоит вакцинироваться, для того чтобы не стать источником заразы для других людей. Эти вакцины в настоящий момент безопасны и рекомендуются лицам всех возрастов.
Хотя в 2009 году последствия распространения свиного гриппа не стали такими разрушительными, как последствия коронавируса или «испанского гриппа», H1N1 претерпел и продолжает претерпевать дальнейшие генетические изменения. Он никуда не делся и циркулирует по нашей планете как часть сезонных эпидемий. За ним пристально следят ученые по всему миру, чтобы своевременно обнаружить любые изменения в его генетической структуре, которые могут стать причиной возрастания опасности с его стороны по причине увеличения смертоносности или вирулентности. Следует внимательно относиться к предупреждениям врачей-эпидемиологов, соблюдать требования гигиены и своевременно заботиться о формировании иммунитета – тогда повторение эпидемий в планетарном или региональном масштабе будет маловероятным
Если вы столкнулись с потерей близкого человека и необходимостью организовать похороны, обратитесь в службу Ritual.ru. Наши специалисты помогут решить все возникшие проблемы и провести достойную церемонию прощания. Получить подробную информацию и заказать ритуальные услуги можно по круглосоточному телефону Ritual.ru: +7 (495) 100-3-100
Возможно, вам будет интересно:
