Паллиативная помощь для взрослых в Москве
Паллиативная медицинская помощь – это особый вид поддержки пациентов, которые столкнулись с неизлечимыми, прогрессирующими заболеваниями на той стадии, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны или временно невозможны. Главная цель этого направления медицины – облегчить симптомы и избавить человека от боли, вернув ему максимально возможное качество жизни.
В Москве действует единая централизованная система паллиативной помощи взрослым жителям города. Она объединяет стационары (хосписы и специализированные отделения), выездные паллиативные службы и круглосуточный координационный центр. Вся паллиативная помощь в государственных учреждениях предоставляется бесплатно по полису ОМС.
Кто имеет право на получение паллиативной помощи
Существует заблуждение, что хосписы и паллиативные отделения предназначены исключительно для онкологических больных на самых последних стадиях. Да, среди пациентов много онкологических больных, но паллиативную помощь оказывают и при других диагнозах. К ним относятся тяжелые последствия нарушений мозгового кровообращения, терминальные стадии хронических болезней внутренних органов, прогрессирующие хронические неврологические заболевания.
Как устроена система помощи в Москве: Координационный центр и Многопрофильный центр
Московская система паллиативной помощи взрослым опирается на две ключевые структуры, которые работают в тесной связке, но выполняют разные функции.
-
Единый городской координационный центр паллиативной помощи
Если человек обращается впервые и ему нужно встать на учет, то начинать нужно именно сюда. Операторы регистрируют первичную заявку, вносят пациента в Единый городской реестр паллиативных больных и передают информацию медикам дальше. Координационный центр работает круглосуточно.
-
ГБУЗ “Московский многопрофильный центр паллиативной помощи” ДЗМ
Это медицинская организация, в состав которой входят лечебные учреждения – головное здание на улице Двинцев и сеть филиалов – 8 окружных московских хосписов и паллиативные отделения при городских клинических больницах. Именно врачи, медсестры и социальные работники Многопрофильного центра выезжают на дом и ухаживают за пациентами в стационарах.
Форматы оказания помощи
Паллиативная помощь на дому (Выездная служба)
Большинство людей хотят провести как можно больше времени дома, в окружении семьи. В таком случае выездная паллиативная служба хосписа регулярно посещает больного для контроля симптомов, подбирает и корректирует схемы сильного обезболивания, выписывает рецепты. Медицинские сестры выполняют перевязки, обрабатывают пролежни, меняют катетеры и зонды, а также обучают родственников правильно оказывать уход. Кроме того, если пациент остается дома, Центр паллиативной помощи бесплатно выдает во временное пользование сложные технические средства реабилитации и медицинские изделия – медицинские кровати, противопролежневые матрасы, кресла-коляски, концентраторы кислорода, аппараты ИВЛ на дому, а также расходные материалы (пеленки, подгузники, катетеры, перевязочные средства).
Стационарная помощь (Хосписы и отделения)
Госпитализация в хоспис или паллиативное отделение требуется в тех ситуациях, когда больному невозможно помочь в домашних условиях. Например, при сильных болях, которые не удается купировать дома, или при необходимости сложных медицинских манипуляций. Также существует понятие “социальной передышки”, когда пациента госпитализируют на пару недель, чтобы дать уставшим родственникам возможность отдохнуть.
Пошаговая инструкция: как оформить паллиативный статус в Москве
Чтобы встать на учет и начать получать государственную бесплатную помощь, необходимо пройти несколько шагов.
Шаг 1. Получение медицинского заключения
Паллиативный статус должен быть официально подтвержден врачами. Для онкологических больных это заключение о необходимости паллиативной помощи от врача-онколога, для неонкологических – протокол врачебной комиссии.
Шаг 2. Подготовка пакета документов
Для обращения вам потребуются следующие документы: паспорт пациента, заключение онколога или протокол врачебной комиссии, московский полис ОМС, СНИЛС и последние медицинские выписки.
Шаг 3. Передача документов в Координационный центр
Документы в Координационный центр может автоматически передать больница, где пациент проходит лечение, законный представитель или любой человек, которому семья доверила эту задачу – родственник, знакомый, волонтер и т.д.
Шаг 4. Наблюдение хосписа Координационный центр проверяет документы и передает карту пациента в соответствующий его регистрации хоспис Многопрофильного центра паллиативной помощи. После этого врач выездной службы приезжает на дом для первичного осмотра и берет пациента под постоянное наблюдение.
Поддержка для семьи
Болезнь близкого человека – тяжелое испытание для всей семьи. Родственники, ухаживающие за пациентом дома, годами живут в хроническом стрессе. Психологи Многопрофильного центра бесплатно помогают им справиться с чувством вины и страхом, а также сопровождают семью на всех этапах болезни и в период утраты.
О чем стоит знать заранее
Многие семьи хотят заранее разобраться, как все устроено, чтобы в трудный момент не принимать поспешных и необдуманных решений. Наша ритуальная служба готова ответить на все вопросы и при необходимости взять на себя организационные и юридические заботы.
Возможно, вам будет интересно:
